第278章 267我请你麻辣锅吧(1 / 3)

中午人还挺多,活力无限的大学生们三两成群,高风看到这种情形也不由的想起了自己的大学生涯。x乡医学院的餐厅很是破旧,但师傅们的手艺也还行,关键是便宜,那个时候在餐厅吃饭一个月300块钱是绝对够的。

这些年物价涨得厉害,现在一碗烩面都要10块了。

刚扒拉两口,有人就打来了电话,是个陌生号。

“喂,你好,哪位啊?”

“是高风老师吗?我是脊椎外科的都经亘,想请您会个诊。”

“请我会诊?我今天不是二线啊。”高风有点纳闷,“怎么会给我打电话?”

“有个病人挺复杂的,可能需要做气管镜,气管镜室的梁大夫说先请您看一眼。”脊椎外科都经亘解释了一下。

“那行,下午我过去看一下。”高风问了一下病人的姓名和床号,便挂断了电话。

脊柱外科位于1号楼,算是省医比较低调的科室,在h南,骨科名气最大的不是一附院也不是省人民医院,而是l阳正骨医院。

z州市骨科医院也很不错,早些年好多一附院和省医的骨科专家都是从这里出身。

“病人是腰椎外伤,刚做了手术,目前状态一般。”都经亘介绍道,“前两天做胸部ct的时候发现左肺有一块阴影,感觉不是好东西。”

高风在电脑上看了一下胸部ct,患者左肺门占位伴有纵膈淋巴结肿大,从影像学上看的确是恶性可能非常大。

考虑到长达30多年的吸烟史,十有八九是鳞癌。

“做一个超声气管镜吧,他这个淋巴结需要穿刺一下,取活检送病理看看。”他建议道。

“患者对麻药过敏。”都经亘有点为难,“超声支气管镜局麻下能做吗?”

“对麻药过敏?”高风讶然,“那他的脊柱手术是怎么做的?”

“做完就送重症了,全身大面积皮疹,血压狂掉,在重症住了5天,这刚转出来。”

怪不得梁丛越让他来看看呢,对麻药过敏的病人可不太好搞啊。

超声支气管镜顾名思义就是在超声引导下行支气管镜检查,这种支气管镜的尖端有一颗小小的超声探头,操作医师可以根据超声影像的引导进行穿刺等多种操作。

超声支气管一般耗费的时间比较长,省医这边几乎都是在全麻下做,局麻下病人的耐受程度不好,很可能会导致取材不满意。

而且风险性较大,用穿刺针进行取材的时候,如果患者突然咳嗽,可能会误扎入大的血管内,造成出血风险。

想到这高风犹豫了一下,“不行你这边让病人再养2天吧,基本状态好一点你再联系我,咱们局麻下试试。”

跟家属沟通了一下,后者也没有异议。

高风正准备走呢,都经亘又喊住了他,“高老师,来都来了,再帮我们看一个病人吧。”

患者是一位忧郁的黄毛大妈,腰椎爆裂伤,目前卧床,旁边还坐着2个杀马特形象的大爷,画风让高风感到惊奇。

于红豆,女,57岁,无业。

患者有两个女儿,目前均已结婚生子,由于她性格比较火爆且没有耐心,女儿也没说让她过去帮忙带孩子什么的。

于红豆闲的无聊,便和一群中老年人组织了一个摩托队,骑着哈雷各处溜。

“摩托果然太危险了,岁数大了不要挑战啊。”高风对着躺在床上的于红豆说道,“你看你摔得。”

“你可拉倒吧!”患者一脸的无奈,“我们从杭州一路骑着摩托到天津都没事,结果从天津坐汽车来河南玩,高速上爆胎了.”

“早知道一直骑摩托就没事了….”

“她这2天肺上感染了,抗生素用的是头孢呋辛钠,但效果不好。”都经亘汇报道,“您看抗生素是不是要调整一下?”

“她这是院内获得性肺炎,头孢呋辛钠估计不太行,换成头孢哌酮钠舒巴坦钠吧。”

肺炎从发病地点上可以分成两类1.社区获得性肺炎2.医院获得性肺炎。

医院获得性肺炎是指在入院前未患有肺炎,也没有处于肺炎感染潜伏期的患者,在住院48小时后由医院内病原体感染引发的肺炎。

与社区获得性肺炎相比,医院获得性肺炎的致病菌主要是革兰氏染色阴性的细菌,例如鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌等。

带酶抑制剂的头孢哌酮钠舒巴坦钠对此效果会更好一点。

高风回去就跟大家说了一下黄毛大妈的遭遇,引起了众人热烈的讨论。

“我二婶才倒霉呢!”董茜茜说道。

她二婶之前太胖了,骨科医生和她说,你必须运动,必须减肥,不然早晚来医院换关节!

二婶是个听劝的,决定开始运动,但是觉得干运动太无聊了,于是买了条松狮~,每天到家附近的公园遛狗